80 bis 88 Prozent Kontexteffekt – solche Zahlen kursieren in Fortbildungen. Die methodisch saubere Forschung zeigt ein anderes Bild: Bei chronischen Rückenschmerzen gehen etwa 18% der Verbesserung auf echte Placebo-Effekte zurück. Fast die Hälfte passiert auch ohne jede Behandlung. Und bewusstes "Kontext-Boosting"? Funktioniert in Studien nicht.

Direktzugang funktioniert international seit Jahrzehnten – sicher, kosteneffizient, auf Augenhöhe. In Deutschland fehlen die strukturellen Voraussetzungen. Die Blankoverordnung ist der Testlauf: Was wir jetzt daraus machen, entscheidet über die nächsten Schritte.

Stell dir einen Patienten vor, der seit Jahren mit Rückenschmerzen kämpft. Massage lindert seine Beschwerden kurzfristig, Übungen lehnt er ab. Die Evidenz ist eindeutig: Aktive Therapie wäre besser. Was tust du? Shared Decision Making gilt als Goldstandard – aber die Realität ist komplizierter.

Woran erkennst du, ob deine Physiotherapie wirklich gut ist? Nicht an Zertifikaten. Hier sind die Merkmale, die zählen.